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LA REVISTA MÉDICA DEL C.I.E.M.
1.- Urograma Excretor (UIV) : En el riñón derecho se aprecia amputación del grupo calicilar inferior y desplazamiento hacia arriba del grupo medio.
Dx. Radiológico : Proceso expansivo de polo inferior de riñón derecho.
2.- TAC abdominal superior (TAC 2a y TAC 2b) : Riñón y sistemas pielocaliciales izquierdos normales.
Riñón derecho desplazado hacia arriba, con hipodensidades parenquimales. Se aprecia masa de contornos bien definidos, de estructura heterogénea de 8*7*8 cm. que se hace más evidente con el contraste; no adenomegalias retroperitoneales ni compromiso vascular.
Dx. Radiológico : Hiperdensidad heterogénea hipercaptante de polo inferior de riñón derecho sin adenopatías : Tumoración Renal.
3.- Arteriografía Selectiva del Riñón Derecho : Se introduce el catéter por arteria polar inferior mostrando gran vascularidad irregular " ovillos " que irrigan todo el proceso expansivo , con límite superior bien definido entre la tumoración y la parte sana del riñón.
Dx. Radiológico : Presencia
de dos arterias nutricias , la inferior alimenta al proceso
tumoral.
Con lo que se concluyó como
tumor maligno y la posibilidad de hipernefroma
que fue confirmado con el estudio anatomopatológico.
Cortesía :
Dr. Hugo Gallegos Cárdenas
Jefe División Imagenología HNSA
Docente de la Facultad de Medicina
de la Universidad Católica Santa
María