Objetivo.
Conocer la proporción de tratamiento
antibiótico (ATB) empleada en el servicio de Medicina del HNSA,
valor su uso, vía de administración e indicaciones.
Material y Métodos.
Se realizó vigilancia semanal en el servicio
de Medicina del HNSA, mediante el estudio prospectivo de las
historias clínicas y el fichaje de éstas, en un período de dos
meses ( mayo y junio 1995). Se determinó la vía de
administración preferente, ATBs más empleados y el número de
antimicrobianos por paciente.
Resultados.
Se evaluaron un total de 122 pacientes, de los
cuales el 83.4 % venían recibiendo algún ATB. De los 101 que
recibían algún ATB, el 1.3 % lo venían recibiendo por concepto
de profilaxis, mientras que en el 98.7 % de casos era como
tratamiento. El 32 % de los pacientes recibían sólo un ATB, 68
% recibían dos o más ATBs. El 52 % de pacientes hospitalizados
tenían indicada Cefalotina, y el 46 % Amikacina, constituyendo
los ATBs más usados en el servicio, junto con Clindamicina. Se
efectuaron un total de 290 indicaciones de terapia ATB, en 78 %
de los casos se usó la vía parenteral, y en el 22 % restante la
vía oral. Del total de indicaciones, se consideró que el 71 %
fueron correctas, 29 % incorrectas (debido principalmente en un
65 % a indicaciones innecesarias : no se requería ningún
ATB). A su vez, el 58 % de pacientes del servicio de Medicina se
les indicó cultivo previo a la indicación del ATB.
Conclusiones.
El 83 % de los pacientes del servicio de
Medicina del HNSA reciben ATBs, fundamentalmente por infección
clínica de fondo. El 68 % de ellos reciben dos o más ATBs
conjuntamente, empleándose en casi el 80 % de casos la vía
parenteral. Los ATBs más usados en el servicio incluyen :
Amikacina, Cefalotina y Clindamicina.
Relación de
Trabajos de Investigación
Mario Cornejo Giraldo.
Enfermedades Infecciosas. Contacte con nosotros si tiene alguna inquietud. e-mail: mcornejg@ucsm.edu.pe 1997, febrero 10.