Trabajos de Investigación


Cólera en el Hospital Nacional del Sur de Arequipa (HNSA) - IPSS : Reporte de 5 años (1991-1995).

Gutiérrez M ; Delgado M ; Jaén L ; Alvarez M ; Málaga JM & Cornejo M.


Objetivo.

Conocer la epidemiología de los casos de Vibrio cholerae atendidos en el HNSA - IPSS desde febrero 1991 a abril 1995.

Material y Métodos.

Desde el inicio de la epidemia del Cólera, se registraron los datos pertinentes de todos los pacientes atendidos en el HNSA (cabeza de la Macrorregión Sur - IPSS). La información se recolectó de manera prospectiva en formatos adecuados al efecto. Los resultados obtenidos se procesaron estadísticamente para conocer los factores envueltos en la epidemiología del Cólera en el ámbito del HNSA.

Resultados.

Se atendieron 711 pacientes con EDA-Cólera (EC) en el período indicado, de éstos, 198 (27.84 %) correspondieron a 1991 ; 175 (24.61 %) a 1992 ; 315 (44.30 %) a 1|993 ; 5 (0.70 %) a 1994 ; y 18 (2.50 %) a 1995. En 1991 todos los serotipos fueron Inaba, en 1992 el 51.43 %, en 1993 el 4.13 %, ninguno en 1994, y 5.56 % en 1995. No se encontró Hikojima. Aproximadamente, un 10 % de los pacientes tenían < 20 años, un 45 % entre 21 y 50 años, y otro 45 % > 51 años de edad. De todos las EDAs, EC correspondió al 1.75 % (711/40,708) ; en 1991 esta proporción alcanzó al 9.63 %. 60 % de EC fueron varones. Se considero casos domiciliarios al 28.8 %, extradomiciliarios al 28.3 %, y ambulantes al 6.2 %. 23.35 % de EC vinieron de Paucarpata y 19.97 % del Cercado. 31 de los 2,685 contactos del caso índice presentaron EC (1.15 %). Más del 59 % de los casos ocurrieron entre los meses de enero y abril, y un 35 % de EC entre octubre y diciembre. Alrededor del 30 % de EC habían comido ensalada/lechuga. La mortalidad global por EC fué del 0.84 %, todos > 50 años, y sólo 1 de los 6 fué mujer.

Conclusión.

La mayoría de los casos correspondió a 1992. En 1995 existe la tendencia a que EC rebrote, con la aparición del serotipo Ogawa. La tasa de ataque secundario es de alrededor del 1 %. Se ratifica la disminución de los EDAs cuando hay brote de EC. La enfermedad se presenta en los dos extremos del año. La mortalidad por EC en el HNSA fué del 0.84 %.


Investigación en Infectología

Relación de Trabajos de Investigación

Enfermedades Infecciosas

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Mario Cornejo Giraldo.

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1997, febrero 10.