Objetivo.
Identificar los factores de riesgo
involucrados en la producción de infecciones en paciente
diabético en el Hospital Nacional del Sur de Arequipa (HNSA) del
Instituto Peruano de Seguridad Social (IPSS).
Material y Métodos.
Estudio descriptivo, transversal y analítico.
Se efectuó durante 12 meses (1994 - 1995) en todos los pacientes
hospitalizados en el HNSA con el diagnóstico de diabetes
mellitus.
Resultados.
Se estudiaron 145 pacientes diabéticos. La
causa más frecuente de la hospitalización fué la infección
(66 %). Las infecciones más comunes incluyeron : infección
del tracto urinario (53 %) ; respiratoria (26 %) ; y
piel y tejidos blandos (12 %). La infección predominó en
diabéticos no insulino-dependientes, y fué mayor en aquéllos
con menos de 5 años ó más de 20 años de evolución de la
enfermedad. Se presentó con principalmente en pacientes que
recibían hipoglicemiantes orales, y en pacientes con mal control
metabólico (71 %). Los pacientes con complicaciones propias de
la enfermedad (principalmente angiopatía y neuropatía), tienen
mayor probabilidad de desarrollar la infección. Los pacientes
con tratamiento sólo dietético, con mal control metabólico, y
con más de 10 años de enfermedad tienen 1.6, 2.9 y 2 veces
mayor probabilidad de desarrollar infección, respectivamente.
Asimismo, diabéticos con enfermedad crónica tal como accidente
cerebrovascular e insuficiencia renal crónica tienen 2.4 y 3.8
veces más probabilidad de desarrollar infección.
Conclusiones.
Los pacientes diabéticos con tratamiento sólo dietético, con 10 años o más de enfermedad, con mal control metabólico, que presentan complicaciones crónicas propias de la enfermedad, y que, además, presentan alguna enfermedad crónica adicional ; tienen un riesgo aumentado para las infecciones.
Relación de
Trabajos de Investigación
Mario Cornejo Giraldo.
Enfermedades Infecciosas. 1997, febrero 10.