Objetivo.
Conocer la frecuencia de portación nasal en
trabajadores de la salud en la UTI del HNSA, y el patrón de
resistencia antimicrobiana de los agentes pertinentes.
Material y Métodos.
Durante un brote de Staphylococcus aureus
resistente a la oxacilina (SARO) en la UTI, se muestreó al
personal de salud de la Unidad. Se tomaron hisopados nasales que
se procesaron de la manera usual, la sensibilidad se determinó
mediante los discos de Kirby-Bauer.
Resultados.
Se muestrearon a 17 de los 23 trabajadores de
salud de la UTI (i.e. 73.9 %) : 2/3 médicos, 10/12
enfermeras, 1/1 obstetríz, 4/4 técnicos y 0/1 conserje. Se
encontró Staphylococcus epidermidis (SE) como germen
único en 13/17 muestras (76.5 %) ; en 2 (11.8 %) hubo
crecimiento mixto con SE mas Strep. pneumoniae y B. catarrhalis
en una ; y SE mas B. catarrhalis en la segunda. Dos
hisopados fueron negativos (11.8 %). Se encontró sensibilidad al
Imepenem en 11/12 (91.7 %) muestras ; a Ceftriaxone en 4/5
(80 %) ; a Cefalosporina de 1ra. En 9/12 (75
%) ; a Ceftazidime en 8/12 (66.7 %) ; a Lincomicina en
6/12 (50 %) ; a Cotrimoxazol 6/12 (50 %) ; a
Gentamicina 5/12 (41.7 %) ; a Eritromicina en 5/12 (41.7
%) ; a Ampicilina en 2/11 (18.2 %) ; a Oxacilina en
0/10 (0 %) ; y a Penicilina en 0/12 (0 %).
Conclusión.
Un 76.5 % del personal de salud de la UTI del
HNSA en portadora asintomática de SE. Todas las cepas son
resistentes a oxacilina (i.e. son MRSE ó Staphylococcus
epidermidis resistentes a meticilina). Como se describe, la
sensibilidad para Cefalosporinas e Imepenem es equívoca ; y
Vancomicina debe constituir la droga de elección contra SE.
Relación de
Trabajos de Investigación
Mario Cornejo Giraldo.
Enfermedades Infecciosas. 1997, febrero 10.