Trabajos de Investigación


Staphylococcus aureus Resistente a Oxacilina (SARO) en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Nacional del Sur de Arequipa (HNSA) - IPSS.

Cornejo M; Azpilcueta F; Nuñez D; Zea E; Muñoz E; Lazo P & Juárez F.


Objetivo.

Conocer la frecuencia de la resistencia del Staphylococcus aureus a oxacilina (SARO) en muestras del servicio de Medicina del HNSA del IPSS.

Material y Métodos.

Desde noviembre de 1994 a mayo 1995, se recolectaron todos los cultivos positivos para Staph. aureus. La sensibilidad antimicrobiana se detectó mediante los discos de Kirby-Bauer. Se examinaron algunos factores de riesgo para los SAROs.

Resultados.

Durante el período de estudio se obtuvieron 27 cepas (16 pacientes) de Staph. aureus. 29.6 % provinieron de cultivos de esputo ; 22.2 % de orofaringe ; 18.52 % de piel. 15/27 (55.6 %) de las cepas tuvieron origen intrahospitalario (IH). En 12/27 (44.4 %) la fuente eran mujeres. Se encontraron 15 SAROs (55.6 %).

Los factores de riesgo estudiados, se muestran en la tabla adjunta :

Característica
SAROs
No SAROs
Valor de p
Edad
66.9 ± 38.8 años
49.8 ± 27.8 años
0.00292
Procedencia
IH 11/15 (73.3 %)
EH 4/12 (33.3 %)
0.045
Sexo
Fuentes
Esputo/Vs urinarias
Piel/OF/sangre
0.0584
Estadía hospitalaria
38.7 ± 30.1 días
24.8 ± 16.2 días
ns
Mortalidad
3/15 (20 %)
0/12 (0 %)
ns

Conclusión.

Los SAROs dan cuenta del 55 % de las cepas de Staph. aureus en el servicio de Medicina del HNSA. Su presencia se asocia a mayor edad, procedencia IH, y a fuentes específicas. Parecen causar prolongación de la estadía hospitalaria y mayor mortalidad. Además, como por lo menos el 80 % de SAROs son en verdad Staph. aureus resistentes a la meticilina (MRSA), y su tratamiento depende de Vancomicina ; es importante conocer la epidemiología de los SAROs para implementar las medidas de control efectivas.


Investigación en Infectología

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Enfermedades Infecciosas

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Mario Cornejo Giraldo.

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1997, febrero 10.