Investigación en Infectología Objetivo.
Determinar la sensibilidad bacteriana
existente en el HNSA en cultivos procedentes de
Consultorios/Emergencia (G1) y de Hospitalización (G2)
comparando los patrones de sensibilidad entre ambos.
Material y Métodos.
Se realizó vigilancia diaria de los cultivos
en el HNSA, en mayo y junio de 1995. Se obtuvieron 570 cultivos
positivos. El antibiograma se determino mediante las pruebas de
difusión en disco (Kirby-Bauer). La procedencia se dividió en
G1 (consultorios/emergencia) y G2 (hospitalización), para su
posterior comparación.
Resultados.
68 % de los cultivos provino de G1, 32 % de
G2. En G2, los servicios de procedencia
incluyeron : Medicina 54.5 % ; Cirugía 18
% ; y el resto de diversas áreas de hospitalización. La
bacteria aislada más comúnmente en G1 fueron : Escherichia
coli (61.9 %) y Klebsiella 9.2 %.. En G2
fueron : E. coli 32 %, Staph. aureus 25.5 %, y
Klebsiella en 15 %. La fuente del cultivo en G1 fue el
urocultivo en ambos grupos : G1 85.5 %, G2 62 % ;
seguida por secreción faríngea con G1 6.9 % y G2 19.2 %. Se
observó mayor sensibilidad antimicrobiana en G1 comparado con
G2. En las tablas adjuntas se observan los patrones de
sensibilidad para diferentes agentes bacterianos.
| Antibiótico | ||
| Ceftriaxone | ||
| Ceftazidime | ||
| Nitrofurantoína | ||
| Norfloxacino | ||
| Cefuroxime | ||
| Enoxacino | ||
| Amikacina | ||
| Gentamicina | ||
| Cotrimoxazol | ||
| Ampicilina |
| Antibiótico | ||
| Ceftriaxone | ||
| Ceftazidime | ||
| Nitrofurantoína | ||
| Cefuroxime | ||
| Amikacina | ||
| Enoxacino | ||
| Norfloxacino | ||
| Gentamicina | ||
| Cotrimoxazol | ||
| Ampicilina |
| Antibiótico | ||
| Ceftazidime | ||
| Ceftriaxone | ||
| Cefuroxime | ||
| Norfloxacino | ||
| Amikacina | ||
| Enoxacino | ||
| Nitrofurantoína | ||
| Gentamicina | ||
| Cotrimoxazol | ||
| Ampicilina |
| Antibiótico | ||
| Norfloxacino | ||
| Ceftazidime | ||
| Cefuroxime | ||
| Ceftriaxone | ||
| Amikacina | ||
| Gentamicina | ||
| Enoxacino | ||
| Nitrofurantoína | ||
| Ampicilina |
La fuente de cultivo más común fueron los
urocultivos : 85.5 % en G1 y 62 % en G2 ; seguida por
secreción faríngea en ambos grupos con G1 6.9 % y G2 19.2 %. Es
clara la mayor sensibilidad antibacteriana en G1 comparado con
G2. Respecto a Staph. aureus, se comportan como MRSA
(SAROs), el 28.5 % de cepas del G1, y el 77.5 % de G2.
Conclusiones.
La bacteria más frecuentemente aislada, tanto
en G1 como en G2 fué Escherichia coli, seguida de cerca
por Staph. aureus en G2. Se encontró una mayor
resistencia antimicrobiana en el G2 como era de esperarse.
Constituye un problema el manejo de infecciones por Klebsiella
y Enterobacter por el elevado patrón de resistencia que
presentan. Se remarca la importancia de políticas de control de
antibióticos y de infecciones nosocomiales.
Relación de
Trabajos de Investigación
Mario Cornejo Giraldo.
Enfermedades Infecciosas. 1997, febrero 10.