Investigación en Infectología Objetivo.
Determinar los patrones de sensibilidad
bacterianos de los urocultivos en consultorio/emergencia y
compararlos con los provenientes de hospitalización.
Material y Métodos.
Se estudiaron un total de 444 urocultivos (UC)
reportados como positivos en el HNSA entre mayo y junio de 1995.
Los mismos que se dividieron en dos grupos : G1, los
provenientes de Consultorios Externos y Emergencia, y G2 los
provenientes de hospitalización. Ambos se compararon para
encontrar las diferencias existentes.
Resultados.
El 75.9 % del total de urocultivos analizados
provinieron del G1, y un 24.1 % del G2. &4 % de las muestras
eran del servicio de Medicina y 16.1 % de Nefrología.. Las
bacterias aisladas más frecuentes en G1 fueron : E. coli
(71.5 %), Klebsiella (9.8 %), Pseudomona (.8 %) y Enterobacter
(3.5 %). En el G2 las bacterias más comunes fueron E. coli
(51.4 %), Pseudomona y Klebsiella (13.1 % cada
una), y Enterobacter (9.3 %). Se observó mayor
sensibilidad antimicrobiana en el G1 vs. G2 : la
sensibilidad a. E. coli a amikacina fué de 57.3 % vs.
30.2 % ; la sensibilidad de Klebsiella a gentamicina
fué del 30.3 % vs. 13.3 % ; la de Pseudomona a
ceftazidime fué del 91.3 % vs. 61.5 %. De todos los gérmenes
aislados Enterobacter es la bacteria con mayor espectro de
resistencia antibacteriana, así, respecto a amikacina se observa
sensibilidad en el 33.3 % vs. 10 % ; a cefuroxime 50 % vs.
10 % ; a ceftazidime 51 % vs. 30 % ; a norfloxacino
58.3 % vs. 0 % ; enoxacina 33.3 % vs. 0 %.
Conclusión.
Las bacterias más comunes incluyen a Escherichia
coli, Pseudomona y Klebsiella. En ambos
grupos, las resistencia a Klebsiella y Enterobacter
es alta. Existen claras diferencias en los patrones de
resistencia entre G1 y G2. Las mismas son importantes para
explicar la mayor mortalidad de la ITU-IH.
Relación de
Trabajos de Investigación
Mario Cornejo Giraldo.
Enfermedades Infecciosas. 1997, febrero 10.